看呆了……能不喝酒就不喝酒吧,大家都看看這篇

大家好,我是李醫生。

跟大家分享一個意想不到的病例,對大家一定有警示意義。

男性病人,43歲,姓龐,某物流公司主管部門小領導,底下管了十幾號人,43歲,當打之年,也真正的上有80歲老母親,下有2個嗷嗷待哺的兒童的家庭頂梁柱年紀。

2個月前,龐先生感到周身乏力,幹活都沒什麼力氣,而且胃口不好,其實胃口一直不大好,但那段時間特別不好,遇到平時愛吃的飯菜也沒吃幾口。

那天興致高一點,吃了1塊紅燒肉,然後嘔吐了。

家里人覺得可能是急性腸胃炎,自行到藥店買了促進消化的藥物吃了,還買了黃連素,連用2天,效果不好,依舊是胃口不好,時常有惡心的感覺。

龐先生那幾天精神狀態也不佳,工作不在狀態,人有些焦慮,經常會無端責罵下屬員工,搞得人心惶惶,而且記性似乎也不大好了,一些計算項目屢屢出錯,如果不是有團隊兜底,那就惹大麻煩了。同事好友見此,讓他請假休息一段時間,但因為業務壓力大,他不好提出休假請求。

以前幹活是拼命三郎,現在幹活都可能睡著,龐先生說晚上沒休息好,目前吃點安眠藥,似乎有點作用,就是藥力太猛了,白天容易犯困。

後來的一天傍晚,有下面員工發現龐先生在公司某一個角落撒尿。

這下炸鍋了。

龐經理怎麼搞的,大庭廣眾之下,而且還沒到下班點呢,直接在那里撒尿了,這麼豪放啊,以前都沒發現。

開始有人竊竊私語。

有人說可能是龐經理太忙了,抽不出時間,加上尿急,直接在旁邊脫褲子解決了,男人嘛,哪拉不是拉。

還有人說,聽到龐經理口里念念有詞,好像是在詛咒某個領導。

好事不出門,壞事傳千里。

一時間公司里沸騰了。

有同事好友問他為什麼這樣子說,龐先生笑笑不回答。

那段時間大家都發現龐經理變了,以前那麼愛乾淨愛整潔的一個人,突然間怎麼就變邋遢了,上班也不系領帶了,皮鞋也髒兮兮的,跟以前亮的發光形成鮮明對比。

家里人也發現了這個問題。

最初是老婆發現異常,因為那幾天衣服特別髒,問他怎麼回事也說不上來。

直至有一天,龐先生老婆發現臥室地板有一坨大便,她差點瘋了,抓了兩個小孩打了屁股,問是誰幹的,倆小家夥都不承認。

為了深刻教訓兩個淘氣的小家夥,龐先生老婆回看了攝像頭,並且勒令,誰要是說謊,罰一天不給飯吃。她真的是氣糊凃了。

讓她萬萬想不到的是,作案者竟然是她丈夫。

回放的視頻里面,龐先生剛脫了衣服,沒有絲毫猶豫直接蹲地上就開拉了。

老婆差點暈過去了。

她覺得非常驚恐,自己丈夫肯定是生病了,這段時間都怪怪的。沒想到今天竟然瘋到這個程度,直接在乾淨的臥室里面拉大便,她是萬萬想不到的。

龐先生交代了事情始末,但絲毫沒有羞愧之心。

第二天請了假,老婆領著龐先生去看了本地醫院精神科門診。精神科醫生一聽說病人有胡言亂語,而且還隨地大小便,就心中有了個大概。

後來又問龐先生,平時有沒有人跟蹤你啊,或者偷聽你講話啊,甚至說要暗殺你,有沒有。

龐先生顧左右而言他,言語不是太清楚,但看他表情,精神科醫生斷定是存在上述情況的。

再加上龐先生老婆提供了一個勁爆的家族史,龐先生的一個堂弟前年因為患有“瘋病”被送進了精神病院。

看來,龐先生也是有精神分裂症了。醫生說。

醫生的話,擊潰了龐先生老婆心底最後一點期待。

她迫不及待要丈夫恢復以往的健康。但醫生告訴她,這個病能控制,得吃藥,但是要治愈恐怕有難度,要完全恢復正常的工作能力估計也懸。

一切來得太快。

拿了藥,出了門診。她極度不情願拿起手機給雙方父母報告了這個情況,邊說邊哭。一個好端端的人,突然之間成了一個瘋子,一個會在家隨地大小便的瘋子,那多麼駭人聽聞啊,如果不是親眼所見,誰能相信他能做出這樣的事情呢。

龐先生倒像無所謂一樣。

肯定不能繼續上班了,公司里傳龐先生的事情也是有鼻子有眼,甚至有人加油添醋,領導層發了通知,讓龐先生在家養病。

後來幾天,龐先生依舊是胃口不大好,沒怎麼吃東西,老說肚子脹。精神也是一下子好一點一下子差一點,沒有規律。

老婆籌劃著得好好去醫院體檢了,看看還有什麼問題,這幾年來他工作太拼了,基本上沒怎麼休息過,更別說體檢了。

沒等到體檢的時間,當天晚上龐先生就不行了。

狂吐。

吃了1個雞蛋,然後不停的嘔吐。本來人就精神不大好,吃得少,累,加上這麼嘔吐一折騰,人更加憔悴了。沒辦法,老婆只好打車送他去醫院,準備打點營養針,看能不能恢復元氣。

到了急診科。

醫生問怎麼回事,龐先生老婆把這段時間發生的事情簡單說了一遍,強調了胃口不好,吃東西不多,之前還有過胃腸炎,估計消化不良,想要掉營養針,而且還有精神分裂症,目前在吃相關藥物。

醫生問的很仔細,以前還有沒有什麼病。

老婆回憶了一下,說以前有過胃炎,做過胃鏡,不過那是十多年前的事情了,當時也查到有乙肝,好像是攜帶者,沒治療。

乙肝攜帶者的確不需要治療。

但那是十多年前的事情了。

得抽血,做些檢查,才開始用藥。急診科醫生說。

都同意,應該好好查查。龐先生老婆說。龐先生自己則閉著眼睛,躺床上一言不發。

沒多久檢驗科就發送了抽血報告過來,問題不少,最突出的是肝功能不好,白蛋白只有20g/L,轉氨酶偏高,膽紅素也偏高,這都提示肝功能差。

醫生再仔細看了龐先生的腹部,發現肚子還是有些脹的,壓痛不明顯。

得做個腹部B超。

做吧。

結果出來了,腹部有積液,更誇張的是,報告赫然寫著:脾大,肝硬化。

醫生告訴龐先生老婆,病人有肝硬化,並且脾大,腹水。

龐先生老婆不敢相信,說不可能,身體一直都好好的。他平時是愛喝點酒,應酬也沒辦法不喝酒,但沒聽說有不舒服啊,怎麼可能就肝硬化了呢。

急診科醫生說,白紙黑字,寫的清清楚楚,而且肝硬化已經很嚴重了,脾臟都大了,如果不相信,可以進一步做個腹部CT,看的更仔細一些。

馬上安排腹部CT,不,頭部、胸部一路都掃下來,全做了。龐先生老婆說。難得來一趟醫院,就當體檢了。

結果出來後,她怔住了。

CT也赫然寫著,肝硬化,脾大,腹水。

急診科醫生說,按照目前這個情況來看,肝硬化不早期了,肝功能已經很差,屬於肝硬化失代償期,這種病人分分鐘有可能大嘔血死掉的,為什麼會大嘔血?因為肝硬化了,肝臟很硬,門靜脈的血液沒辦法很順暢流入肝臟,被逼留在外面,導致食管胃底靜脈曲張,一不小心,這些靜脈就會破裂出血,剛剛才走了一個肝硬化大嘔血的病人。

龐先生渾然不知自己的病情。

她老婆已經被嚇到臉色蒼白,癱軟在地。

為什麼會有肝硬化呢?他平時身體挺好的啊。她依舊不敢相信。

住院吧,這樣子不能回家。急診科醫生交代說。

請了消化內科醫生下來會診,考慮肝硬化明確,原因大概率是跟乙肝、酒精有關,很多人年輕的時候是乙肝攜帶者,後期因為不注意保養,尤其是大量酗酒,乙肝會活動,變成慢性乙型肝炎,如果不及時抗病毒治療,肝炎就會變成肝硬化,早期肝硬化會拖成晚期肝硬化,這個不少見,而且最讓人心疼的是,病人往往都是這個年紀。

消化內科歎了口氣,回去準備床位了。

住院後,完善一系列檢查。

乙肝兩對半顯示果然是小三陽乙型肝炎,不是攜帶者了,乙肝DNA含量也是比較高,這意味著龐先生體內有很多乙肝病毒,而且都在搞破壞,肝臟被搞得奄奄一息了。再加上龐先生平時應酬多,觥籌交錯,酒精加乙肝病毒,簡直是雪上加霜。

病因找到了。

更讓龐先生老婆驚訝的是,醫生告訴他,病人並沒有精神分裂症。之所以會隨地大小便,也是因為肝功能衰竭引起來的。

龐先生老婆擦幹眼淚,不明白醫生的意思,肝臟功能不好,怎麼會隨地大小便呢。

醫生給她解釋,說剛剛抽血化驗了血氨,病人血氨很高,這提示肝功能差到了極致,氨代謝紊亂,體內氨離子多了,這些東西會通過血腦屏障,進入大腦,影響腦功能,病人會表現為智力減退,行為失常,甚至昏迷。

行為失常有很多表現,其中之一就是隨地大小便,如果不小心考究,容易以為是精神分裂症。其實不是的,是肝功能衰竭引起的肝性腦病。

肝性腦病,對。醫生斬釘截鐵地說。而且病人自己吃的安眠藥,完全會誘發肝性腦病,可以說安眠藥是扣響了扳機。

看醫生說的頭頭是道,龐先生老婆整個人好像跌落到冰窖一樣,渾身發抖。

還能治療麼,她小心翼翼問了一句。

到這個地步,治療會很難,但好過什麼也不做。有藥物、有手術都可以嘗試,但效果不會太好。如果能早幾年治療那就不可同日而語了。醫生說。你想想,肝臟都已經衰竭了,而且是晚期了,除非肝移植。

肝移植說說而已,又有多少人能等到肝源。即便有肝源,一輩子吃抗排異的藥物也是個大問題。

為了能得到更好的治療,龐先生老婆決定第二天轉入市里面最好的醫院。

但當晚龐先生就昏迷了。

並且胡言亂語,看起來真的是跟瘋了一樣。

雙方父母趕到,看到這個情況都傷心不已。尤其是龐先生父母,醫生已經說了,要做好白髮人送黑髮人的心理準備。

就在準備轉院時,龐先生突發嘔血,而且是大嘔血,一碗血一碗血往外湧,嚇壞了周圍的人,即便是醫生也懵了,這麼猛的嘔血根本沒辦法止得住啊。

還沒等得及胃鏡過來,龐先生心跳停了。

醫生考慮是血液誤入氣管引起窒息。

經過一個多小時的搶救,龐先生依舊沒能回來。

病情比醫生預料地還快得多,前後5天時間,根本沒還手之力。

龐先生親人哭天搶地,但都無濟於事,龐先生這一輩子,年齡定格在43歲了。

本文完。

科普小課堂:

1、龐先生發病過程捋一捋

最有可能是龐先生有乙肝,最初是攜帶者,但沒有注意沒有複查,加上長期喝酒,乙肝攜帶者變成了慢性乙型肝炎,又因為工作繁忙沒有體檢沒有複查,肝炎拖成了肝硬化,肝硬化早期是沒有任何症狀的,不引起注意,長期熬夜、酗酒,而且沒有有效的抗病毒治療,早期肝硬化拖成了晚期肝硬化,最終肝功能衰竭,人乏力、胃口不好、嘔吐、肝性腦病(誤以為是精神分裂症)、腹水、脾大,最終死於消化道大嘔血。

2、乙肝真那麼恐怖麼?

乙肝其實沒那麼恐怖,說恐怖是被過度渲染了,為什麼會被過度渲染了呢?因為時不時會有龐先生這樣的案例,有些還會進展為肝癌,肝癌更嚇人,尤其是晚期肝癌,不治之症。但其實,龐先生的乙肝本可以避免的,如果他提前20年去體檢複查,一旦發現自己有慢性乙型肝炎了,趕緊卡主,不要酗酒不要喝酒了,積極抗病毒治療,那麼大概率他的病情是不會進展的,最起碼不會進展這麼快的,肝硬化也不會找上他,肝癌更加不大可能找上來,每天吃一片抗病毒藥,說不定能開開心心活到80歲,而不至於43歲就死亡,所以說,乙肝這個病很多都是被耽誤出來的,本可以避免,卻因為這樣那樣的原因得不到積極有效的治療而釀成大禍。#微博新知博主#

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