【華中科大研究顯示 #適量補充維生素D或降低糖尿病患者癡呆風險#】2型糖尿病的疾病負擔在全球范圍內不斷增加。隨著心腦血管疾病防治工作取得較大進展,糖尿病患者中心腦血管並發症導致的死亡率有所下降,而癡呆的死亡率呈上升趨勢。因此,在2型糖尿病患者中探討癡呆的預防策略尤為重要。最新的一項研究顯示,維生素D缺乏作為可改變的風險因素,或許可應用到糖尿病前期及糖尿病患者的心腦血管並發症及癡呆的預防策略中。

華中科技大學公衛學院教授劉剛團隊1月13日在PLoSMedicine在線刊發了題為“維生素D水平與2型糖尿病患者癡呆發生風險的前瞻性研究”的最新研究成果。這是該團隊基於前期在維生素D與糖尿病患者心腦血管死亡風險的研究成果基礎上又一項重要研究發現。

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據介紹,近年來的研究表明,維生素D除了調節人體中鈣、磷元素的代謝,還與血糖控制、心腦血管事件、認知功能的發生顯著相關。然而,機體維生素D水平是否會影響2型糖尿病患者的癡呆發生風險,目前尚不清楚。

在此項研究中,華中科大的研究團隊共納入了13486名60歲以上的2型糖尿病患者,其中61.7%的患者為維生素D缺乏(<50 nmol/L)。在平均隨訪8.5年後,通過對多種混雜因素(年齡、性別、生活方式、用藥、血糖控制狀態、遺傳因素等)進行控制和分層分析發現:體內較高濃度的血清25-羥維生素D水平與全因癡呆、阿爾茲海默症、及血管性癡呆發生風險的下降顯著相關。與維生素D嚴重缺乏(<25 nmol/L)的糖尿病患者相比,血清25(OH)D&ge;50 nmol/L的糖尿病患者全因癡呆發生風險下降59%,阿爾茲海默症發生風險下降50%,血管性癡呆風險下降59%。

劑量-反應分析提示,血清25(OH)D對癡呆的保護作用在50 nmol/L達到閾值。此外,研究還發現,相比於非糖尿病患者,維生素D與癡呆的保護關聯關系在糖尿病患者中更強。因此,為了降低癡呆的發生風險,2型糖尿病患者,特別是維生素D缺乏的患者,可以適量補充維生素D。

該課題組前期研究還發現,與維生素D嚴重缺乏(75 nmol/L)的糖尿病患者全因死亡風險下降41%,心腦血管死亡風險下降50% ,並且維生素D濃度(范圍在10-130 nmol/L)與死亡風險呈線性劑量-反應關系。另外,在糖尿病前期患者中,維生素D充足患者的全因死亡風險下降33%,心腦血管死亡風險下降33%,癌症死亡風險下降18%。http://t.cn/A6JHgRel

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