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中國科學報

2022/05/17 09:39

【新研究發現 #改善免疫系統有助治療Ⅰ型糖尿病#】將胰腺細胞與釋放蛋白質的微凝膠一起移植到患有Ⅰ型糖尿病的猴子身上，可以改善其血糖控制，並且移植的細胞不會被排斥。相關論文http://t.cn/A6XxdsUe 月13日發表於《科學進展》。

為調節血糖，Ⅰ型糖尿病患者必須注射胰島素，因為其免疫系統會錯誤地攻擊胰腺中的胰島β細胞，而後者會產生降糖激素胰島素。移植胰島β細胞能使Ⅰ型糖尿病患者自己產生胰島素，但後者需要終生服用免疫抑制藥物以防細胞被排斥。這會削弱患者的免疫系統，使其面臨更大的感染和癌症風險。

為尋找另一種治療方法，美國哈佛醫學院的季磊（音譯）和同事給7只猴子注射了一種名為鏈脲佐菌素的天然藥劑，這種藥可以殺死胰島β細胞，從而誘發Ⅰ型糖尿病。12天後，科學家從健康猴子身上取出胰島細胞並與微凝膠混合。這些細胞和微凝膠隨後被移植到猴子腹部的組織層中。

其中4只猴子接受了填充Fas配體（FasL）的微凝膠—— 一種能夠殺死過度活躍免疫細胞的天然蛋白質，以及一種名為鏈黴親和素（SA）的蛋白質，它可以將FasL“粘”到微凝膠上。這些凝膠預先與胰島細胞混合，可以在體內緩慢釋放FasL到移植細胞中，防止後者被排斥。

剩下的3只猴子接受了胰島移植，以及沒有FasL或SA的“空”微凝膠。所有的7只猴子在前28天都接受了補充胰島素，以及為期3個月的抗排斥藥物雷帕黴素治療。

研究人員稱，在接下來的6個月里，接受SA-FasL微凝膠移植的猴子產生的胰島素水平與它們患糖尿病之前相同，至少在空腹時是這樣。猴子的餐後胰島素分泌正常，為80%~90%，所以它們只是偶爾需要少量補充胰島素。

“這些猴子的肝腎功能也正常，表明這種治療是安全的，沒有移植排斥的跡象。”季磊說，“通常我們必須進行非常積極的治療和使用多種藥物，但在這種情況下，我們沒有這樣做。”

在沒有SA-FasL情況下接受微凝膠移植的猴子，在手術後幾周內對胰島移植產生了排斥反應。論文合著者、密蘇里大學的Haval Shirwan說，他們的目標是有朝一日為醫院提供一種“現成的技術”，允許外科醫生在胰島移植的同時植入這種微凝膠。他希望人體試驗能在兩年內開始。http://t.cn/A6XxdsUD

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